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¿La lipoescultura sirve para bajar de peso? Qué tanto cambia tu cuerpo?

La lipoescultura cambia la forma del cuerpo y la báscula casi no se mueve. Reviso de qué depende el resultado, quién es buen candidato y qué valoramos antes de operar. No es un procedimiento para bajar de peso, sino para definir zonas que no mejoran con la dieta y el ejercicio. Lo mejor es estar en tu peso adecuado, cercano al ideal.

Mujer mexicana de unos 40 años de perfil con la mano en la cintura en un consultorio, junto a una báscula y un cirujano de espaldas con cinta métrica.

Qué es la lipoescultura y qué tanto adelgaza

Cuando alguien llega a consulta con la idea de que la lipoescultura le va a resolver el sobrepeso, lo primero que hago es aterrizar la expectativa: es una cirugía para cambiar la forma del cuerpo, no un tratamiento para bajar de peso. La grasa que se retira es poca en kilos y mucha en volumen, y el cuerpo sigue pesando casi lo mismo en la báscula.

La diferencia con una liposucción clásica está en qué se hace con esa grasa. En la lipoescultura se extrae de donde sobra, por ejemplo flancos, abdomen o espalda, se limpia y se vuelve a colocar como injerto en otra zona, casi siempre glúteos o caderas. Así se afina la cintura y al mismo tiempo se rellena donde hace falta curva. Es trabajo de proporciones.

Por eso el resultado se mide en cómo te queda la ropa, en el contorno de la cintura, en cómo se ve tu silueta de perfil. Cuando me preguntan cuántos kilos van a bajar, contesto con honestidad que probablemente ninguno, y que el cambio se va a notar en la forma, después de varias semanas cuando ya se desinflamaron los tejidos tratados.

Por qué la báscula casi no se mueve después de la cirugía

La grasa pesa poco para el volumen que ocupa. Puedes quitarte un volumen que se note muchísimo en la ropa y ver apenas un par de kilos menos, o ninguno. A eso se suma que los primeros días el cuerpo retiene líquidos, hay inflamación y la faja aprieta, así que deseas subirte a la báscula en esa etapa solo te va a confundir.

Vas a notar la cintura marcada, el pantalón que cierra distinto, la espalda que ya no hace pliegues sobre el brassiere. Esos cambios aparecen poco a poco conforme baja la inflamación, y en muchas zonas el resultado completo se aprecia con el paso de las semanas, después con el ejercicio rutinario tu resultado se verá cada vez mejor.

También conviene saber qué pasa con la grasa que se coloca como injerto. Una parte se integra y se queda ahí, y otra parte el cuerpo la reabsorbe. Por eso al inicio se ve más volumen del que va a quedar. Es normal.

Hay algo que casi nadie pregunta en la primera cita y debería: qué pasa si subo de peso después. La grasa que se quitó de una zona no vuelve a esa zona, pero el cuerpo sigue guardando grasa donde puede, y si aumentas mucho de peso el resultado se va a notar menos, o incluso deformar ciertas zonas. Por lo que es muy importante mantenerte en tu peso siempre.

Manos del cirujano midiendo la cintura de una paciente con cinta métrica; báscula desenfocada al fondo.

Quién sí es buen candidato y qué reviso en consulta

El paciente ideal para una lipoescultura está cerca de su peso, tiene la piel con buena elasticidad y no trae un plan de bajar veinte kilos en los próximos meses. Si la piel está flácida y sobra piel, la lipoescultura sola no resuelve el problema y hay que valorar otro tipo de cirugía, como una Lipectomia de la zona involucrada, por ejemplo una abdominoplastia.

En consulta reviso el peso y la talla, cómo se distribuye la grasa, la calidad de la piel del abdomen, si hay hernias o separación de los músculos, las cicatrices previas y el estado general de salud. Pregunto por medicamentos, por tabaquismo, por antecedentes de trombosis en la familia y por cirugías anteriores. Según el caso pido estudios de laboratorio y valoro el riesgo con calma.

Hay personas a las que les pido esperar. Quien está a mitad de una dieta muy restrictiva, quien trae la presión o el azúcar sin control, quien fuma y no quiere dejar el cigarro unas 4 semanas antes, o quien tiene una anemia sin tratar. Operar en esas condiciones aumenta las complicaciones y no vale la pena por un resultado que se puede lograr mejor más adelante.

También hablo claro de las cicatrices. La lipoescultura deja marcas pequeñas por donde entra la cánula, y con el tiempo se aclaran, pero no desaparecen de un día para otro.

Cómo es la recuperación y de qué depende el resultado

Los primeros días son de inflamación, moretones y molestia, más parecida a la de un ejercicio muy intenso que a un dolor fuerte. Se usa una faja que ayuda a que la piel se adapte a la nueva forma y a controlar la inflamación, y se camina desde temprano para cuidar la circulación. La posición para dormir depende de la zona operada y eso lo explico según cada caso.

Volver al trabajo de oficina suele ser cuestión de días, mientras que el ejercicio y los esfuerzos fuertes se dejan para después de unas semanas. La faja se usa varias semanas y el resultado se termina de ver cuando la inflamación baja del todo.

El resultado final depende de varias cosas que se combinan: tu elasticidad de piel, la cantidad de grasa que se colocó como injerto, cuánto se reabsorbe y, sobre todo, cómo te cuidas después. La cirugía cambia la forma. Tus hábitos de comida y movimiento siguen pesando; si comes igual que antes y dejas de moverte, cualquier resultado se va diluyendo con los meses.

Cuándo conviene revisarlo con un cirujano plástico

Si traes la duda de la lipoescultura dando vueltas, vale la pena sentarte con un cirujano plástico certificado y preguntar todo lo que quieras: en qué lugar se hace la cirugía, quién pone la anestesia, cuántas cirugías de este tipo hace, qué espera de tu caso en particular y qué pasa si subes de peso después. Un cirujano con experiencia te va a decir con claridad si eres buen candidato o si te conviene esperar.

Hay señales que no se deben dejar pasar después de una cirugía: fiebre, dificultad para respirar, dolor en el pecho, una pierna que se hincha y duele de un solo lado, salida de pus por una herida o un dolor que en vez de mejorar va en aumento. En cualquiera de esos casos hay que ir a urgencias o llamar al 911, sin esperar a la siguiente cita.

Fuera de esos casos, la mayoría de las dudas se resuelven en consulta. Preguntar no molesta, y entre más claro tengas qué esperar, mejor vas a vivir el proceso. En Monterrey doy consulta en línea y en consultorio, y ahí revisamos tu caso con calma.

Qué tipo de Anestesia se hace para la Lipoescultura?

Generalmente la efectuamos bajo Anestesia Regional, Raquia o bloqueo epidural más anestesia local y sedación endovenosa. De tal forma que se controla el dolor y nos da mayor seguridad en la cirugía.

Otras preguntas

¿Cuántos kilos bajo con la lipoescultura?

Pocos o ninguno. La cirugía retira grasa de zonas específicas y cambia el contorno, pero el peso en la báscula se mueve poco. Si tu meta es bajar de peso, primero conviene trabajar en eso y después valorar la cirugía.

¿La grasa que me quitan vuelve a salir?

En la zona tratada esa grasa ya no se acumula igual. Lo que puede pasar es que, si subes de peso, el cuerpo guarde grasa en otras áreas y el resultado se note menos.

¿Puedo hacerme la lipoescultura después de una cesárea o de bajar mucho de peso?

Muchas veces sí, pero cambia el plan. Después de una cesárea hay que revisar cómo quedaron los músculos y la cicatriz, y después de bajar mucho peso puede sobrar piel que la lipoescultura no corrige. Eso se valora en consulta.

¿Cuánto dura el resultado?

Depende de tu peso y de tus hábitos. La forma que se logró se mantiene si te quedas estable; los cambios grandes de peso la modifican con el tiempo.

Información general para pacientes. No sustituye una consulta médica. En una emergencia llama al 911.